黄疸的诊断标准是什么 黄疸症状的诊断方法 -

2017年01月09日11:58 编辑:传奇养生网

  黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。黄疸症状的诊断是十分重要的,在发病前期,我们往往可以通过多种途径和方法去诊断它。这需要我们好好学习一下。下面的几种方法就普通的病史诊断。

  (一)性别与年龄

  婴儿时期的黄疸有新生儿生理性黄疸、新生儿肝炎和先天性胆管闭锁;儿童时期至30岁以前,以病毒性肝炎为多见;40岁左右所见的黄疸常由胆石症所致;30-50岁的男性黄疸患者。应多考虑肝硬化或原发性肝癌;50-60岁以上发生的黄疸,常见于癌肿,国内治疗癫痫好的医院男性以胰头癌,女性以胆道癌为多见。

  (二)接触史

  黄疸型病毒性肝炎患者常有肝炎患者接触史在家庭或集体单位可有类似疾病,或有近期输血、血浆制品、注射史;服用氯丙学、避孕药。甲基晕丸素、他巴唆、对氨水杨酸、氯磺雨胭、硝硫氰胺等药物或有接触四氯化碳、磷、砷、苍耳 子、死帽安等,应考虑药物性肝病或中毒性肝炎。此外,应了解有无在血吸虫病、钩端螺旋体病流行地区与疫水接触史。

  (三)家族史

  家族中除肝炎外,要想到先天性溶血及非溶血性黄疸和其他遗传性肝病。

  (四)过去史

  有胆绞痛者见于胆结石及胆道蛔虫病;对过去曾做局灶性发作有哪些症状过胆道手术者,应考虑是否由于结石未完全清除或再发、术后胆管狭窄、术中错误结 扎或切断胆管、输血后的病毒性肝炎或麻醉药所致的中毒性肝病等所引起。肝移植后,在急性及慢性排斥反应时,常发生黄疸。

  除妊娠期可合并常见的肝胆疾病外,尚可发生与妊娠有关的黄疸,如妊娠期复发性黄疸,妊娠期急性脂肪肝以及由严重妊娠期高血压综合征所致的黄疸。

  黄疸的诊断标准有什么呢,黄疸的症状和鉴别方式有什么呢,作为家长要知道孩子的各种疾病,只有掌握了孩子的疾病,家长们才能在孩子的日常行动中诊断出孩子的疾病,及时帮助孩子做健康治疗,下面我们来看一下这方面的知识。

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  诊断标准:

  黄疸是指高胆红素血症,临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染,结合肝功能等项目很容易进行诊断。当血清胆红素浓度为 17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时则 为显性黄疸。

  实验室检查

  1、尿液检查 主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时,尿胆原显著增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时,尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定),而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定治疗癫痫哪些方法好),而尿胆红素则显著增加。

  2、 血液检查 溶血性黄疸时,血红蛋白与红细胞均降低,末梢血中网织红细胞及晚幼红细胞增加,骨髓象中红细胞系统显著增生旺盛;地中海贫血时,红细胞脆性常降低;遗传性 球形红细胞增多症时,则红细胞脆性增加;自身免疫性溶血性贫血或新生儿溶血性贫血时,抗人体球蛋白试验(Coombs Test)呈阳性反应。

  黄疸的鉴别

  病毒性肝炎者其黄疸的出现多较缓慢,甲型肝炎多在退热时始出现黄疸;胆石症者其黄疸常呈间歇性发作;肝癌患者的黄疸多呈缓慢、逐渐发生而暴发性肝衰竭者,其黄疸常急骤加深;胰头癌的黄疸常呈进行性加深。